Capsulotomie

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La capsulotomie est le traitement d'une cataracte secondaire, opacification de la capsule du cristallin réduisant l'acuité visuelle. La capsulotomie est généralement effectuée à l'aide d'un laser YAG, qui améliore la vision, tout en laissant en place la capsule du cristallin.

Occurrence

Cette opacification capsulaire se produit dans un pourcentage assez élevé (environ 30 % des cas) au cours des années qui suivent une chirurgie de la cataracte<ref>Modèle:Article.</ref>.

Avantages

Le traitement de cette affection par laser comporte certains avantages pour le patient :

  • hospitalisation : intervention en mode externe (ambulatoire), le patient peut donc regagner son domicile dès l'intervention terminée ;
  • anesthésie : par gouttes (anesthésie topique), et application d'un verre sur l'œil, pour l'intervention ;
  • procédure laser : indolore, une session étant généralement suffisante ;
  • incidents préopératoires : rares.

Effets secondaires

L'évolution post-opératoire est généralement satisfaisante : la récupération visuelle est rapide et les soins sont réduits<ref>Modèle:Article.</ref>.

Les complications de la capsulotomie au Laser YAG sont réduites au minimum mais peuvent toutefois comporter :

  • malaise ;
  • inflammation oculaire modérée ;
  • élévation de la pression intra-oculaire (exceptionnellement) ;
  • complications rétiniennes : œdème maculaire dit irvin Gass ;
  • déplacement du cristallin artificiel ;
  • infection.

La récidive de l'opacification de la capsule postérieure à ce traitement est impossible. Une fois libérée, la capsule interne ne peut repousser. Ainsi une seule cataracte secondaire est possible.

Traitements post-laser

Il n'existe pas de recommandation officielle de traitement post-laser. Cependant il est d'usage d'instiller un collyre anti-inflammatoire non stéroïdien ou stéroïdien pendant 7 à 15 jours afin de limiter les inflammations sans preuve scientifique réelle<ref>Modèle:Article.</ref>.

Notes et références

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Liens externes

Société française d'ophtalmologie - Capsulotomie laser

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