Coenzyme Q10

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Modèle:Autre4 Modèle:Homon Modèle:Confusion Modèle:Infobox Chimie

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Figure 1 : Structure chimique des ubiquinones. n peut varier de 6 à 10 et forme une chaîne polyisoprénique.

La coenzyme Q10 (CoQ10, ou plus simplement Q10), également connue sous le nom d’ubiquinone, est une 1,4-Benzoquinone pour laquelle Q fait référence au groupe quinone et 10 au nombre d'unités isopréniques dans sa chaîne latérale.

Cette substance, semblable à une vitamine liposoluble, est présente dans la plupart des cellules eucaryotes, essentiellement dans les mitochondries, où elle participe à la chaîne respiratoire dans le cadre de la respiration cellulaire aérobie.

Biochimie

Dans sa forme pure, la CoQ10 est une poudre cristalline jaune orange, sans goût ni odeur. Elle est en partie absorbée avec notre nourriture, mais est également produite dans le corps lui-même. Cette coenzyme, présente dans toutes les cellules humaines, intervient dans la transformation de l'énergie fournie par l'alimentation en énergie utilisable par la cellule. Ce n'est qu'à la suite de cette transformation, effectuée dans les mitochondries, que l'énergie contenue dans la nourriture peut être utilisée par le corps humain. 95 % des besoins corporels en énergie sont transformés à l'aide de la CoQ10<ref name="ernster1995">Modèle:Article</ref>,<ref>{{#invoke:Langue|indicationDeLangue}} Dutton PL, Ohnishi T, Darrouzet E, Leonard, MA, Sharp RE, Cibney BR, Daldal F et Moser CC. 4 « Coenzyme Q oxidation reduction reactions in mitochondrial electron transport » (Modèle:P.) in: Coenzyme Q: Molecular mechanisms in health and disease, edited by Kagan VE and Quinn PJ, CRC Press (2000), Boca Raton.</ref>. Les organes nécessitant le plus d’énergie Modèle:Incise présentent également les taux de CoQ10 les plus élevés<ref name="shindo1994">Modèle:Article</ref>.

La CoQ10 diffuse librement dans la bicouche lipidique car il s'agit d'une benzoquinone qui est soluble dans les lipides avec une longue chaîne isoprénoïde.

Historique

La CoQ10 est découverte en 1957 aux États-Unis<ref>Crane FL, Hatefi Y, Lester RL, Widmer C: Isolation of a quinone from beef heart mitochondria. Biochim Biophys Acta 25: 220-221, 1957</ref>, puis décrite en 1958 par le biologiste anglais R.A.  Morton<ref>Modèle:Article</ref>.

Rôles physiologiques

À la suite de sa découverte du rôle significatif joué par la CoQ10 dans la production de l'énergie, le chercheur britannique Peter Mitchell reçut le prix Nobel de chimie en 1978. La CoQ10 intervient en effet dans la chaîne respiratoire, qui assure la production d'énergie utilisable par la cellule sous forme d'ATP. C'est un intermédiaire qui a la capacité de cycler entre une forme oxydée et une forme réduite, et donc de transférer des électrons d'un complexe enzymatique à l'autre (de la NADH-déshydrogénase à la cytochrome-réductase).

La réduction du taux de CoQ10 est liée au vieillissement<ref>Kalén A, Appelkvist E-L, Dallner G: Age-related changes in the lipid compositions of rat and human tissues. Lipids 24: 579-584, 1989</ref>, ainsi que divers facteurs tels que l'effort physique extrême, le stress, une consommation accrue d'alcool et de tabac, de même que lors de maladies spécifiques. Certains médicaments réduisant le taux de cholestérol (appelés « statines ») freinent également la production naturelle de CoQ10 dans le corps<ref>Langsjoen PH, Langsjoen AM, The clinical use of HMG CoA-reductase inhibitors and the associated depletion of coenzyme Q10. A review of animal and human publications; Biofactors, 2003;18:101-111</ref>. Un taux faible de cette molécule serait corrélé avec un plus mauvais pronostic lors d'une insuffisance cardiaque<ref>Molyneux SL, Florkowski CM, George PM et Als. Coenzyme Q10: an independent predictor of mortality in chronic heart failure, J Am Coll Cardiol, 2008;52:1435–1441</ref> mais ce résultat reste discuté<ref name="McMurray 2010">McMurray JV, Dunselman P, Wedel H et Als. Coenzyme Q10, rosuvastatin, and clinical outcomes in heart failure: a pre-specified substudy of CORONA (Controlled Rosuvastatin Multinational Study in Heart Failure), J Am Coll Cardiol, 2010;56:1196–1204</ref>.

Il a un rôle antioxydant<ref>Ernster L, Forsmark-Andrée P, Ubiquinol: an endogenous antioxidant in aerobic organisms, Clin Investig, 1993;71:S60-S65</ref>.

Il permet d'améliorer le contrôle de la glycémie chez le diabète de type 2 et de diminuer légèrement la pression artérielle en cas d'hypertension artérielle<ref>Hodgson JM, Watts GF, Playford DA, Burke V, Croft KD, Coenzyme Q10 improves blood pressure and glycaemic control: a controlled trial in subjects with type 2 diabetes, Eur J Clin Nutr, 2002;56:1137-1142</ref>.

Un essai clinique croisé en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo a trouvé que la supplémentation de CoQ10 en phytosomes améliorait la fonction endothéliale<ref>Modèle:Article</ref>.

Pharmacologie

Après absorption orale, sa demi-vie atteint 30 h<ref>Bhagavan HN, Chopra RK, Coenzyme Q10: absorption, tissue uptake, metabolism and pharmacokinetics, Free Radic Res, 2006;40:445-453</ref>. La Modèle:Page h' est cependant très variable suivant les produits<ref>Lopez-Lluch G, del Ponzo-Cruz J, Sanchez-Cuesta A et al. Bioavailability of coenzyme Q10 supplements depends on carrier lipids and solubilization, Nutrition, 2018;57:133-140</ref>.

Rôle thérapeutique

L'organisme synthétise la molécule, habituellement à des doses suffisantes, rendant normalement inutile un apport extérieur<ref name="Raizner 2021"/>.

L'alimentation fournit un apport journalier d’environ trois à dix milligrammes de cette coenzyme<ref>Weber C: Dietary intake and absorption of coenzyme Q. In: Kagan VE, Quinn PJ: Coenzyme Q: Molecular mechanisms in health and disease. CRC Press, Modèle:P., 2001</ref>.

La coenzyme Q10 est surtout présente dans la viande et le poisson. Les légumes et les produits laitiers en contiennent relativement peu<ref name=erna>ERNA</ref>

Teneur en CoQ10 d'aliments
en µg/Modèle:Unité matière fraîche<ref>Les références bibliographiques sont dans ERNA, European Responsible Nutrition Alliance</ref>
Aliments Kamei
(1986)
Weber
(1997)
Mattila
(2001)
Kubo
(2008)
Bœuf 3100 3100 3650 3030-4010
Poulet 2100 1700 1400 1710-2500
Poisson 550-6430 430-2700 850-1590 180-13000
Brocoli 860 660 701
Pomme de terre 100 52 50 105
Œuf 370 150 120 73

Sa concentration peut être mesurée dans le sang mais cela ne semble pas refléter le contenu tissulaire en CoQ10<ref name="Raizner 2021"/>.

Cependant, il se peut qu’un régime normal et la production endogène ne suffisent pas à répondre aux besoins corporels. Les statines, médicaments qui bloquent la formation hépatique du cholestérol et secondairement la production de l'ubiquinone peuvent entraîner une carence. Cette dernière pourrait expliquer l'effet secondaire principal de ce type de médicament, les symptômes musculaires<ref name="Raizner 2021"/>. Il pourrait exister un certain intérêt à administrer ce complément alimentaire dans ces cas<ref>Qu H, Guo M, Chai H et al. Effects of Coenzyme Q10 on statin-induced myopathy: an updated meta-analysis of randomized clinical trials, J Am Heart Assoc, 2018;2:e009835</ref>.

La coenzyme Q10 constitue aussi une piste de traitement de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection basse<ref>Modèle:Article</ref>, permettant d'en améliorer les symptômes et de diminuer la mortalité<ref>Mortensen SA, Rosenfeldt F, Kumar A et al. The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial, J Am Coll Cardiol HF, 2014;2:641-649</ref>.

A dosage très élevé, la coenzyme Q10 est également utilisée pour traiter la maladie génétique de Leber qui s'attaque aux mitochondries du nerf optique mais les résultats obtenus sont peu convaincants<ref>La neuropathie optique héréditaire de Leber sur Orphanet</ref>.

Une supplémentation de 100 à 200 mg/j peut faire baisser la tension artérielle systolique chez les personnes atteints de maladies cardiométaboliques<ref>Modèle:Article</ref>.

Synthèse chimique

Trois méthodes différentes sont mises en œuvre pour la fabrication de la CoQ10 : la fermentation de levure, la fermentation bactérienne et la synthèse chimique. Le procédé de fermentation de levure résulte en une CoQ10 à la configuration tout-trans, ce qui signifie qu'il est identique à la CoQ10 naturelle que l'on trouve dans la viande, le poisson et d'autres produits.

La sécurité de la fermentation de levure a été confirmée par différentes études de sécurité effectuées par Covance<ref>Williams KD, Maneka JD, AbdelHameed M, Hall RL, PalmerTE, Kitano M, Hidaka T: 52-Week oral gavage chronic toxicity study with ubiquinone in rats with a 4-week recovery. J Agric Food Chem 47: 3756-3763, 1999</ref>. De plus, un test randomisé (aléatoire) en double aveugle avec contrôle placebo, (un protocole typique à l'industrie pharmaceutique) a démontré que la fermentation de levure est sûre et bien tolérée jusqu’à 900 milligrammes par jour.

La CoQ10 produite par synthèse chimique génère également l'isomère Modèle:Page h' (une configuration de la structure moléculaire que l'on ne trouve pas dans la CoQ10 naturelle).

Depuis peu existe une CoQ10 lipophile et hydrophile micellaire, avec une biodisponibilité plus importante<ref>Modèle:Lien web</ref>.

Aspect commercial

Il est vendu comme complément alimentaire et son marché (à l'international) est estimé, en 2018, à 470 millions de dollars<ref name="Raizner 2021">Raizner AE, Quiñones MA, Coenzyme Q10 for patients with cardiovascular disease, J Am Coll Cardiol, 2021;77:609-619</ref>.

Références

Modèle:Références

Modèle:Palette Modèle:Portail